涨知识：蜜丸、水丸、水蜜丸、浓缩丸对比分析

不知你买药时有没有遇到过这样的困惑：“这个药有大蜜丸，小蜜丸，水蜜丸，浓缩丸，你要哪个？”

在药店中，很多中药制剂都有不同的剂型。除了片剂、膏剂、冲剂之外，丸剂也是重要的组成部分。中药丸剂是指原料药物与适宜的辅料制成的球类或类球类固体制剂。丸剂应用广泛，根据粘合剂不同可分为：蜜丸、水丸、水蜜丸、浓缩丸，除此之外还有糊丸、蜡丸、糖丸等。有时候同样名称的药品，却有不同丸剂型，如果你不懂它们之间的区别，在选择时往往会无从下手。小棠近日正在研读《中药学专业知识（一）》中药药剂学相关的内容，今天就跟大家分享一下蜜丸、水丸、水蜜丸、浓缩丸各自的特点和优劣势。

各类丸剂的成分对比

蜜丸

蜜丸顾名思义是用蜂蜜作为粘合剂制成的丸剂。0.5g以上叫做大蜜丸，0.5g以下叫做小蜜丸。

水丸

水丸系指药材细粉以水（或根据制法用黄酒、醋、稀药汁、糖液等）为黏合剂制成的丸剂。水丸是在汤剂的基础上发展而成的，又叫水泛丸。

水蜜丸

通过加水炼制的蜂蜜进行药粉粘合，节约蜂蜜的成本。

浓缩丸

药物或部分药物的煎液或提取浓缩成浸膏，与适宜的辅料或药物细粉制成的丸剂。

根据粘合剂的不同，浓缩丸又有浓缩水丸、浓缩蜜丸和浓缩水蜜丸。

各类丸剂的优缺点对比

蜜丸

优点：性质柔润、药性缓和持久、崩解稳定、有补益和矫味的作用。

缺点：嚼服口感差，切成小块服用较麻烦，且容易被污染。

水丸

优点：丸粒小服用方便、不吸潮方便保存、分层泛丸提高成分稳定性、易容散吸收快、生产简单。

缺点：生产时药物的均匀性及溶散时限难以控制。

水蜜丸

优点：生产效率高、易吞服、易保存，蜂蜜含量较少，更适合控制血糖有要求的人群。

缺点：药性相对蜜丸没有那么柔顺，崩解不如蜜丸稳定持久。

浓缩丸

优点：药物成分经过了浓缩提取，用量少、易吞服、易吸收，利于保存，不易霉变。

缺点：加工加热等过程繁琐，需注意药物稳定性，价格也相对高。

各类丸剂的用途对比

蜜丸滋补类药物、小儿用药、贵重及含易挥发性成分的药物常常制成蜜丸；多用于慢性病治疗和虚弱性疾病，如六味地黄丸（小蜜丸）、安宫牛黄丸（大蜜丸）等。水丸常用于补气药、补血药，治疗慢性胃病、糖尿病、肾病、肝病等效果比较好，如熊胆救心丸等。水蜜丸常用于补益类药物，如石斛夜光丸等。浓缩丸偏向于体质较好的中年或中老年人群，用药量大、吸收好的慢性病的治疗，如桂附地黄丸等。

各类丸剂的质量要求

1、外观。丸剂外观应圆整，大小色泽应均匀，无粘连现象。

2、水分含量。除另有规定外，蜜丸和浓缩蜜丸所含水分不得超过15%；水蜜丸和浓缩水蜜丸不得超过12%；水丸、浓缩水丸不得超过9%。

3、储存方式。除另有规定外，丸剂应密封储存，防止受潮、发霉、虫蛀、变质。

4、溶散时限。除另有规定外，小蜜丸、水蜜丸和水丸应在1h内全部溶散；浓缩丸应在2h全部溶散；大蜜丸及研碎、嚼碎的丸剂不检查溶散时限。

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